多个 骨髓瘤
Overview
多发性骨髓瘤, 也叫骨髓瘤, 是浆细胞的血癌吗, 骨髓中产生的一种白细胞, 骨内柔软的海绵组织. 健康的浆细胞产生抗体,帮助身体对抗感染.
在骨髓瘤, 浆细胞不受控制地繁殖, 挤占骨髓中正常的造血细胞. 他们也开始制造一种身体不需要的异常抗体M蛋白. 高水平的M蛋白是该疾病的标志.
这些变化不仅会影响你的身体产生健康血细胞的能力,也会影响你的肾脏, 你的骨骼和免疫系统. 骨髓瘤是第二大常见的血癌,每年有近36000例新诊断病例.
多发性骨髓瘤的病因尚不清楚. 研究人员已经确定了特定基因突变与这种疾病之间的联系. 这些是获得性突变,不是遗传的,也就是说它们不会遗传下去.
还有其他的风险因素使一个人更容易患骨髓瘤. 这些包括:
- 年龄:骨髓瘤最常见于65岁以上的人群,尽管统计数据表明,这种疾病越来越多地影响到年龄较小的人群.
- 种族:黑人患此病的可能性是白人的两倍.
- 免疫系统减弱.
- 暴露于辐射.
- 接触橡胶制造中使用的化学物质, woodworking or firefighting; or exposure to herbicides.
- 其他浆细胞疾病史.
骨髓瘤曾经被认为是致命的, 但最近的治疗进展提高了存活率和, 在某些情况下, 甚至找到了治疗方法.
我们治疗多发性骨髓瘤的方法
加州大学旧金山分校致力于提供最先进的骨髓瘤治疗与关怀和同情. 我们提供多种治疗方法, 从干细胞移植到针对癌症的药物治疗. 治疗可以延长患者的生命,缓解症状并预防并发症. 没有出现症状的患者可能不需要立即治疗,但应仔细监测.
我们也致力于通过研究发现更好的多发性骨髓瘤治疗方法. 我们鼓励患者十大赌博靠谱网络平台临床试验(有希望的新疗法的研究),这可能会改善所有多发性骨髓瘤患者的护理和预后.
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迹象 & 症状
多发性骨髓瘤的症状取决于病情的进展程度. 在早期阶段,患者可能没有任何症状. 随着病情的发展, 它会导致骨骼和肾脏问题, 贫血(红细胞水平低), 感染, 神经损伤和其他问题.
患者通常最先出现的症状包括:
- 骨痛(通常在背部或肋骨)
- 骨折
- 弱点
- 乏力
- 减肥
- 频繁的感染
当疾病进展时,患者可能会出现其他症状,例如:
- 恶心想吐
- 呕吐
- 便秘
- 排尿问题
- 腿部无力或麻木
其他医学问题也会产生同样的症状, 但无论病因是骨髓瘤还是其他疾病, 任何出现这些症状的人都应该尽快去看十大赌博平台排行榜.
诊断
多发性骨髓瘤通常是在常规血液检查结果异常后发现的. 例如, 如果血液检查显示高钙水平(高钙血症)或红细胞过少(贫血)——骨髓瘤的两个典型特征——十大赌博平台排行榜可能会要求进行额外的检查:包括:
- x射线. 这些图像可以显示是否有骨头受损或骨折.
- 血液和尿液测试. 实验室可以检查贫血、高水平的M蛋白和肾功能下降的标志物.
- 骨髓穿刺或活检. 这些方法使我们能够直接评估骨髓中的浆细胞. 在一次 愿望, 十大赌博平台排行榜将一根针插入髋骨或胸骨,从骨髓中提取液体和细胞样本. 在一次 活组织检查十大赌博平台排行榜用针从骨髓中取出固体组织样本. 有时两者都有. 病理学家在显微镜下检查样本以确定是否存在骨髓瘤细胞. 收集的细胞也可以分析基因突变和其他分子变化,这可能有助于我们评估你的个人风险和设计你的治疗计划.
多发性骨髓瘤被诊断时,测试显示以下十大赌博靠谱网络平台,由首字母缩略词表示 蟹:
- 血液中的钙含量异常高.
- 肾(肾)问题.
- 贫血(红细胞水平低).
- 骨骼问题,包括骨变薄或骨折(通常在背部或肋骨)和疼痛.
多发性骨髓瘤的分期
作为诊断的一部分, 你的十大赌博平台排行榜会确定你的癌症的阶段, 这反映了病情的严重程度或进展程度. 多发性骨髓瘤分为三个阶段,从1到3. 阶段越高,病情发展越快. 这些信息有助于您的护理团队针对您的病情制定最有效的治疗计划.
相关浆细胞疾病
有时检测检测到浆细胞或血液其他部分的异常,这可能表明多发性骨髓瘤的风险增加. 这些前体十大赌博靠谱网络平台包括:
- 意义不明的单克隆γ病(MGUS). 在开战, 血液中检测到少量M蛋白, 但没有其他骨髓瘤的迹象. 虽然MGUS很少发展成骨髓瘤, 患有这种疾病的人应该定期检查,以确保病情没有恶化.
- 阴燃多发性骨髓瘤(SMM). 当发现血液中的M蛋白水平较低,骨髓中的浆细胞多于正常水平时,就可以诊断出这种疾病, 但病人没有其他症状. 患有SMM的人患骨髓瘤的风险更大. SMM的通常方法是观察等待(监测疾病迹象而不开始治疗)。. 但最近的研究发现,在骨髓瘤症状出现之前治疗SMM是有益的, 尤其是那些有多发性骨髓瘤相关基因突变的人.
- 孤独的浆细胞瘤. 这种情况涉及单个浆细胞肿瘤,通常在骨骼中. 通常用放射治疗. 因为它会发展成多发性骨髓瘤, 孤立性浆细胞瘤患者应密切监测.
治疗
如果你有多发性骨髓瘤但没有症状, 你可能不需要治疗, 因为治疗的风险和副作用很可能超过可能的益处. 但是,你应该由你的十大赌博平台排行榜密切监测,并在症状出现时开始治疗.
多发性骨髓瘤很难治愈. 但有许多治疗方案可以有效地控制这种疾病, 控制症状和并发症, 提高生活质量.
治疗包括化疗, 放射治疗, 干细胞移植和免疫疗法(使用刺激人体自身防御的物质来对抗癌症). 患者通常会接受多种疗法的组合.
化疗
化疗是多发性骨髓瘤的主要治疗方法之一. 十大赌博平台排行榜可能会开出两种或两种以上的化疗药物,共同杀死骨髓瘤细胞. 这些药物可口服或输注(静脉注射)。.
干细胞移植联合大剂量化疗
这种组合是许多多发性骨髓瘤患者的治疗选择. 研究表明,在摧毁骨髓瘤细胞方面,它比单独化疗更有效. 因为大剂量化疗也会破坏骨髓中正常的造血干细胞, 为了恢复血细胞的生成,必须更换这些细胞.
干细胞移植有两种类型. In 自体移植在美国,干细胞来自患者自己的血液. 这是新确诊患者的标准治疗方法. In 同种异体移植在美国,干细胞是从捐赠者那里收集的,但这种方法很少用于多发性骨髓瘤.
免疫疗法
这种方法激活免疫系统的不同部分来攻击骨髓瘤细胞. 具体治疗方法包括:
- 免疫调节药物. 这类药物通过激活免疫系统中的某些细胞来阻止骨髓瘤细胞的生长,甚至直接杀死它们. 骨髓瘤最常用的免疫调节剂是来那度胺(Revlimid)。, 泊马度胺和沙利度胺.
- 嵌合抗原受体t细胞疗法. 这种有希望的新疗法使用T细胞——一种强大的免疫细胞——来对抗癌症. T细胞从病人的血液中取出,在实验室中进行修饰,这样它们就能发现并摧毁骨髓瘤细胞. 这种疗法甚至对以前用其他药物治疗的患者也有效.
- 单克隆抗体. 这是另一类通过帮助免疫系统识别和攻击骨髓瘤细胞而起作用的药物. 单克隆抗体是在实验室中为特定目的而产生的免疫系统蛋白. 当其他疗法失败时,它们通常用于骨髓瘤, 当病人复发时, 或者患者不符合干细胞移植的十大赌博靠谱网络平台.
蛋白酶体抑制剂
一些药物, 包括硼替佐米(Velcade), carfilzomib (Kyprolis)和ixazomib (Ninlaro), 通过压制骨髓瘤细胞消除废物的能力来发挥作用. 细胞本质上是被自己的垃圾摧毁的. 蛋白酶体抑制剂可用于新诊断的患者和骨髓瘤复发的患者.
放射治疗
高能x射线被用来破坏癌细胞,阻止骨髓瘤的发展. 放射疗法可以控制骨骼肿瘤的生长,减轻肿瘤引起的疼痛. 治疗通常持续一到两周.
临床试验
新诊断的骨髓瘤患者, 复发性骨髓瘤或进行性骨髓瘤可考虑参加一些 正在评估有前景的新治疗方法的临床试验.
加州大学旧金山分校健康医学专家已经审查了这些信息. 它仅用于教育目的,并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论您可能遇到的任何问题或疑虑.