大脑 肿瘤

脑肿瘤的类型

脑肿瘤的两种主要类型是原发性和继发性.

原发性脑瘤

起源于大脑的肿瘤被称为原发性脑肿瘤，并根据其起源的组织类型进行分类. 最常见的脑肿瘤是神经胶质瘤, 从神经胶质组织(神经细胞的支持组织)开始. 胶质瘤有几种类型:

• 星形细胞瘤. 这些肿瘤起源于星形胶质细胞这种小的星形细胞. 它们可能生长在大脑或脊髓的任何地方. 在成年人中, 星形细胞瘤最常发生在大脑(大脑最大的部分), 它分为左右两半). 在儿童, 它们发生在脑干, 大脑和小脑(位于脑干和大脑之间的脑后部分). 3级星形细胞瘤有时被称为间变性星形细胞瘤. 4级星形细胞瘤通常称为多形性胶质母细胞瘤.
• 脑干胶质瘤. 这些肿瘤发生在大脑的最底部，那里与脊髓相连. 脑干控制着许多重要的功能. 大多数脑干胶质瘤是高级别星形细胞瘤.
• 瘤. 这些肿瘤通常发生在脑室的内壁，脑室是大脑中充满液体的腔体. 它们也可能发生在脊髓. 尽管这些肿瘤可以在任何年龄发生，但它们最常见于儿童和青少年.
• 少突神经胶质瘤. 通常位于大脑中, 这些肿瘤产生于产生髓磷脂的细胞, 保护神经的脂肪覆盖物. 它们很罕见，生长缓慢，通常不会扩散到周围的脑组织. 它们最常见于中年人.

有些类型的脑肿瘤并非起源于神经胶质组织. 最常见的有:

• 成神经管细胞瘤. 这些肿瘤曾经被认为是由神经胶质细胞发展而来的, 但研究表明，它们更有可能是由出生后通常不会留在体内的原始或发育中的神经细胞发育而来的. 因此，髓母细胞瘤有时被称为原始神经外胚层肿瘤(PNETs)。. 大多数发生在小脑，尽管它们也可能发生在其他区域. 它们最常影响儿童，在男孩中比在女孩中更常见.
• 脑膜瘤. 这些肿瘤生长在脑膜上，脑膜包裹着大脑和脊髓. 它们通常是良性的(非癌性的)。. 因为这些肿瘤生长非常缓慢, 大脑可能会适应它们的存在，它们通常在引起症状时已经很大了. 它们最常见于30至50岁的女性.
• 神经鞘瘤. 这些非癌性肿瘤起源于雪旺细胞, 产生髓磷脂，保护听神经(负责听力和平衡的神经). 它们主要发生在成年人身上. 这些肿瘤对女性的影响是男性的两倍.
• 适应证. 这些肿瘤生长在脑垂体区域. 它们通常是良性的，但有时也被认为是恶性的，因为它们会压迫或损害下丘脑, 一个小, 位于大脑中心的部分，负责调节包括体温在内的重要功能, 睡眠-觉醒周期和食欲. 这些肿瘤最常见于儿童和青少年.
• 生殖细胞肿瘤. 这些肿瘤由发育中的性细胞(生殖细胞)产生。. 大脑中最常见的类型是生殖细胞瘤.
• 松果体区肿瘤. 这些肿瘤发生在松果体内或周围，松果体是靠近大脑中心的一个小器官. 它们可以是缓慢生长的(松果体细胞瘤)或快速生长的(松果体母细胞瘤)。. 由于松果体区域很难到达，它们通常不能被移除.

继发性脑瘤

转移是癌症的扩散. 当癌症从身体的另一部分开始扩散到大脑时, 它被称为继发性肿瘤. 而原发性脑肿瘤有其特定的类型, 从其他地方扩散到大脑的癌症是同一种疾病，并且与原始(原发性)癌症具有相同的名称. 例如, 如果肺癌扩散到脑部, 这种疾病被称为转移性肺癌，因为继发性肿瘤的细胞类似于异常的肺细胞, 不是异常的脑细胞.

继发性脑肿瘤的治疗取决于癌症的起源和扩散的程度, 以及病人的年龄等因素, 一般健康状况和对以往治疗的反应.

脑肿瘤的症状

症状取决于肿瘤的大小和位置. 症状通常是由于肿瘤在颅骨有限的空间内生长时对重要组织的损害和对大脑的压力引起的.

可导致症状的大脑内部状况包括肿瘤周围组织中的液体积聚, 一种叫做水肿的情况, 和脑积水, 当肿瘤阻塞脑脊液的流动并导致脑室(大脑深处的空洞)积聚时，就会发生这种情况。.

如果脑瘤生长非常缓慢，症状可能在一段时间内不会出现. 脑肿瘤最常见的症状包括:

• 头痛往往在早上更严重，在白天缓解
• 癫痫发作或抽搐
• 恶心或呕吐
• 手臂或腿无力或失去知觉
• 步履蹒跚或走路不协调
• 视力不正常的眼球运动或视力变化
• 睡意
• 性格或记忆的改变
• 语言的变化

脑肿瘤以外的疾病也会引起这些症状. 诊断测试可以帮助确定是否是脑肿瘤的问题和, 如果是这样的话, 不管是原发性还是继发性肿瘤.

脑肿瘤头痛

脑肿瘤会导致脑部肿胀, 由此产生的压力会导致频繁的头痛. 这些头痛通常在早上更严重，可能会影响睡眠.

脑肿瘤的诊断

来确定是什么导致了你的症状, 你的十大赌博平台排行榜会询问你的个人和家族病史，并进行全面的身体检查. 除了评估一般的健康迹象, 十大赌博平台排行榜会给你做一个神经系统检查, 其中包括警觉性检查, 肌肉力量, 协调, 对疼痛的反射和反应. 你的眼睛也会被检查是否肿胀, 这可能是由于肿瘤压迫视神经(从眼睛向大脑发送信号的神经)造成的。.

取决于身体和神经系统检查的结果, 你的十大赌博平台排行榜可能会要求以下一项或两项:

• 计算机断层扫描(CT). 这种成像方法使用一台与x光机相连的计算机来提供大脑的详细图像. 在某些情况下, 在扫描之前，一种特殊的染料被注入静脉，因为它可以突出异常组织.
• 磁共振成像(MRI). 这项技术对脑肿瘤诊断特别有用，因为它提供了脑组织的特别详细的图像. 造影剂(一种特殊的染料，在成像测试中表现良好)可以用来提高检测肿瘤的可能性.

十大赌博平台排行榜也可以要求进行下列检查:

• 血管造影或 动脉波. 在这些测试中，造影剂被注入动脉. 由此产生的图像可以显示肿瘤和连接的血管.
• 大脑扫描. 这可以显示出大脑中异常生长的区域，并将它们记录在特殊的胶片上. 将少量放射性物质注入静脉. 肿瘤吸收了染料，出现在胶片上. 辐射在六小时内离开人体，没有危险.
• 功能成像. 该测试利用磁共振或磁源成像来识别大脑中的功能通路(如运动神经通路), 视觉及语言). 这些信息有助于外科十大赌博平台排行榜在切除或缩小肿瘤的过程中避免损伤这些通路.
• 脊髓x光像. 这个测试产生你脊椎的详细图像. 将在x光或CT扫描中显示的染料注射到脑脊液中. 当十大赌博平台排行榜怀疑有脊髓肿瘤时，可以要求进行这项检查.
• 光谱学先生. 这是一个改进的核磁共振扫描，显示脑肿瘤内的代谢活动. 由于其优越的分辨率和精度, 这项技术已经在很大程度上取代了正电子发射断层扫描(PET)。.

脑肿瘤的治疗

脑肿瘤的治疗方案取决于几个因素, 包括肿瘤的类型, 位置，大小，病人的年龄和总体健康状况. 儿童和成人的治疗方法和时间表不同, 但总的来说, 方法是手术, 放射治疗和化疗. 根据您的需要，可以使用多种方法.

加州大学旧金山分校, 我们的脑肿瘤治疗团队包括神经外科十大赌博平台排行榜, 医疗肿瘤学家, 放射肿瘤学家, 护士, 一个是营养师，一个是社会工作者. 这些专家通力合作，为每位患者提供最好的护理.

在治疗开始之前，大多数患者都服用类固醇，这是一种减轻肿胀或水肿的药物. 如果你有癫痫发作，你可能会接受抗惊厥药物来预防或控制它们.

如果有脑积水，你可能需要分流引流. 分流器是一个长, 将细管置入脑室，然后穿过皮肤连接到身体的另一部分, 通常是腹部. 它像排水管一样工作, 将多余的液体从大脑输送到腹部, 哪里可以吸收. 在某些情况下，液体被排入心脏.

脑肿瘤外科治疗

手术是大多数脑肿瘤的治疗方法. 为了切除脑肿瘤，神经外科十大赌博平台排行榜在颅骨上开一个口子. 这个手术叫做开颅术. 只要有可能，外科十大赌博平台排行榜就会尝试切除整个肿瘤.

如果肿瘤不能在不损害重要脑组织的情况下完全切除, 你的十大赌博平台排行榜可能会尽可能多地切除. 部分切除有助于减轻大脑的压力，从而缓解症状. 它还减少了通过放射治疗或化疗治疗的剩余量.

有些肿瘤根本无法切除. 在这种情况下，外科十大赌博平台排行榜可能会做手术 活组织检查从肿瘤上取下一小块，由病理学家在显微镜下检查. 了解肿瘤细胞的类型有助于十大赌博平台排行榜决定哪种治疗方法最有效.

有时，活检是用针做的. 以确定肿瘤的位置, 十大赌博平台排行榜使用立体定向头架(有助于精确定位仪器)和CT或MRI扫描. 外科十大赌博平台排行榜在颅骨上开一个小洞，然后用针指向肿瘤.

手术中使用的其他先进技术包括:

• 大脑映射. 这是为了找到肿瘤附近的功能通路，这样外科十大赌博平台排行榜就可以避免伤害它们.
• 内窥镜检查. 一根细管(内窥镜)携带一个微型摄像机，可用于进行活组织检查和打开脑脊液引流通道.
• 无框架立体定向计算机辅助切除. 这是一种先进的方法，可以精确定位和切除大脑深处或其他困难区域的肿瘤, 比如脑干.
• 术中磁共振成像. 外科十大赌博平台排行榜可以使用这种成像技术来最大限度地切除肿瘤.

脑肿瘤的放射治疗

放射治疗, 也叫放射治疗, 使用强大的能量射线是为了破坏癌细胞并阻止它们生长吗. 它通常用于破坏无法通过手术切除的肿瘤组织，或杀死手术后可能残留的癌细胞.

放射治疗有两种方式. 外部辐射来自一台大型机器. 治疗计划取决于肿瘤的类型和大小, 患者的年龄和其他因素, 但一般来说, 外部放射治疗每周5天，持续数周. 在较长一段时间内给予总剂量的辐射有助于保护肿瘤区域的健康组织.

外部辐射可能只针对肿瘤, 肿瘤和周围组织或整个大脑. 有时辐射也会以脊髓为目标. 当对整个大脑进行治疗时，患者通常会在肿瘤区域接受额外的剂量. 这种增强可以来自外部辐射或植入物.

当辐射来自直接放置在肿瘤中的放射性物质时, 这被称为植入物放射治疗, 或近距离放射疗法. 根据使用的材料，植入物可能会在大脑中停留很短的时间，也可能是永久的. 植入物每天都会失去一点放射性. 病人在十大赌博平台排行榜里呆几天，这段时间是辐射最活跃的时候.

伽玛刀立体定向放射手术是治疗脑肿瘤的另一种方法. 伽玛刀实际上不是一把刀，而是一种精确的放射治疗技术，它能精确地聚焦, 对目标的高剂量辐射. 治疗只进行一次. 高能射线从多个角度照射肿瘤. 通过这种方式，大量的辐射到达肿瘤而不损害其他脑组织.

脑肿瘤的化疗

化疗是使用药物杀死癌细胞. 十大赌博平台排行榜可能只使用一种药物或联合使用, 通常是口服或注射到血管或肌肉中. 鞘内化疗包括将这些药物注射到脑脊液中.

化疗通常是有周期的:治疗期之后是恢复期, 然后是另一个治疗期，以此类推. 患者一般不需要住院治疗，大多数药物可以在十大赌博平台排行榜的办公室或诊所给药. 然而, 取决于所使用的药物, 给药的方式和病人的总体健康状况, 可能需要短期住院.

化疗的进步包括使用一种称为对流增强输送的新技术将药物直接放置到肿瘤中.