常见问题:前列腺癌的放射治疗

• 我为什么要选择放射治疗?
• 放射治疗期间我应该有什么感觉?
• 放射治疗后我应该有什么感觉?
• 我该怎么处理副作用呢?
• 我应该注意什么特别的问题?
• 我需要多久去看一次十大赌博平台排行榜进行随访?
• 我如何知道治疗是否有效?
• 我还需要额外的治疗吗?

我为什么要选择放射治疗?

放射治疗, 包括外束放射治疗(EBRT)和近距离治疗, 前列腺癌有其他治疗方法吗. EBRT可在其他治疗后使用, 比如手术, 治疗已复发或有高复发风险的癌症. 放射治疗有很好的成功记录, 提供与其他治疗相当的长期疾病控制和生存率, 包括手术.

放射治疗期间我应该有什么感觉?

接受外束放射治疗(EBRT)类似于常规x光检查. 辐射是看不见、闻不到或感觉不到的. 一般来说，副作用直到治疗的第二或第三周才会出现. 因为放射治疗是局部治疗, 只有被注射的部位才会有副作用. 大多数患者会经历以下部分或全部:

• 排尿频率增加
• 尿紧迫性
• 尿流弱
• 排尿困难
• 小便灼烧或刺痛
• 偶尔的腹泻
• 肠蠕动更柔软，体积更小
• 排便频率增加
• 不断恶化的 痔疮 或者直肠刺激，偶尔血液不足和疲劳

取决于这些副作用的严重程度, 十大赌博平台排行榜可能会给你开一些药物，比如止泻药(Immodium AD或Lomotil)或减少排尿频率的药物(Flomax或Uroxatral)来缓解症状. 这些症状大多是短期的，在放疗结束后就会消失. 完全恢复的时间取决于患者和泌尿系统或肠道症状的类型和严重程度, 以及患者在治疗前是否有任何症状.

作为治疗计划的一部分, 您将被要求填写问卷，以帮助评估您的膀胱功能. 与十大赌博平台排行榜讨论你的特殊症状的性质和严重程度是很重要的, 因为这可能会影响你的治疗过程. 患者通常在治疗期间继续正常的日常活动.

有时, 外部放射疗法(EBRT)治疗机也会停机, 这意味着无法提供治疗. 由于各种原因，这种情况可能会意外发生. 如果机器正常运转的任何方面不正常, 一种安全功能开始发挥作用，无法给予治疗. 当这种情况发生时, 你可能会被要求在另一台机器上进行治疗, 等到问题解决, 如果需要更长的评估和修复时间，也可以跳过当天的治疗. 如果你错过了治疗，它将重新安排，以便你接受规定剂量的辐射.

放射治疗过程中可能会出现许多问题. 你的十大赌博平台排行榜会在整个治疗过程中回答你的问题.

放射治疗后我应该有什么感觉?

体外束放射治疗(EBRT)

完成外束放射治疗(EBRT)后, 尿路和肠道的副作用可能持续两到六周, 但它们会随着时间的推移而改善. 你可能需要继续服用一些药物.

一些患者报告说，治疗后几周，尽管疲劳有所减轻，但仍在继续. 其他的小问题可能包括皮肤干燥发痒, 会阴的沉重感, 肛门和直肠刺激, 还有痔疮的发作. 然而，患者通常足够好，可以继续正常的日常活动.

近距离放射疗法

近距离放射治疗是一种放射疗法，将放射源放置在需要治疗的区域内部或旁边. 例如, 在某些情况下, 放射性小颗粒, 通常称为“种子”,“每个都有一粒米那么大, 植入前列腺吗. 另一种类型的近距离放射疗法涉及插入针来管理放射性物质, 比如铱, 在相对较短的时间内.

近距离放射治疗后，患者可能会出现以下症状:

• 灼烧伴尿
• 排尿频率增加
• 尿流缓慢或微弱
• 膀胱不完全排空
• 通常在手术后，尿中会有短暂的带血
• 会阴疼痛或疼痛
• 阴囊瘀伤或肿胀
• 会阴出血
• 麻醉引起的恶心
• 乏力

大多数患者在近距离治疗后不久继续正常的日常活动, 尽管在植入后的两到三天内，举重和剧烈的体力活动应该受到限制. 在不到10%的病例中, 前列腺肿胀可引起膀胱流出阻塞. 在这些情况下, 病人可能会带着Foley导尿管回家，十大赌博平台排行榜会开一些药来帮助减轻肿胀和炎症.

在极少数情况下，病人回家后几个小时甚至一天都不能排尿. 在这个事件中, 你应该去看十大赌博平台排行榜或最近的急诊室，以便放置Foley导尿管. 导管通常可以在三到七天后取出.

一些患者在手术后可能会出现直肠不适. 直肠出血并不常见。.

我该怎么处理副作用呢?

乏力

放射治疗后期可能出现疲劳. 考虑在白天打个盹. 如果有工作，可以考虑减少工作时间或者休假. 然而，尽量保持一定的体力活动和全面的饮食. 如果需要，营养学家可以提供帮助. 如果疲劳变得严重，请联系十大赌博平台排行榜.

腹泻、胀气或排便疼痛

这些症状通常在治疗的第二或第三周后出现. 治疗结束后症状会消失. 在放疗期间，饮食调整通常有助于减少腹泻的频率和严重程度. 尽量避免或减少油炸食品、油腻食品和高度辛辣食品. 减少含不溶性纤维的食物, 比如莴苣和花椰菜, 多吃低纤维和可溶性纤维食物, 比如香蕉, 土豆泥, 苹果酱, 白米, 罐装或煮熟的水果和蔬菜.

保持摄入瘦肉蛋白, 比如土耳其, 鸡和鱼, 增加你的液体摄入量以避免脱水. 使用湿润的卫生纸、婴儿湿巾或坐浴可以帮助缓解直肠刺激. 十大赌博平台排行榜可能会建议你服用止泻药物. 如果看到大便带血，请联系十大赌博平台排行榜, 如果腹泻加重，或者你感到头昏眼花.

尿频，排尿灼烧，排尿困难

这些是最常见的抱怨. 偶尔尿流会变弱. 一般来说，这些症状是通过药物治疗来帮助膀胱功能更好或消除灼烧的. 很少，你的十大赌博平台排行榜可能会要求你做尿检. 治疗结束后症状会消失. 如果你发现尿液中有血或无法排尿，请联系你的十大赌博平台排行榜.

阴囊肿胀、挫伤或压痛

症状通常会在三到五天内自行消退. 口服抗炎药物如布洛芬通常足以缓解疼痛, 如果有必要的话. 在手术后至少两到三天内，你应该避免使用热水浴缸和按摩浴缸. 推迟骑自行车，直到柔情消失.

皮肤过敏

这是不常见的，但如果发生，不要摩擦或抓伤该区域. 避免擦手的衣服，避免使用含酒精的乳液或古龙水. 你的十大赌博平台排行榜可以推荐一种皮肤护理方案和局部面霜或乳液来缓解症状. 如果你全身出现皮疹，请联系你的十大赌博平台排行榜.

我应该注意什么特别的问题?

在你回家之前，你会得到关于以下问题的详细书面说明.

辐射安全

一旦你的治疗完成，你的身体里就没有剩余的辐射了，和其他人在一起是完全安全的.

如果你接受了永久种子近距离治疗, 植入物的辐射会被你的组织吸收. 身体废物和与你接触的物品都不具有放射性. 在永久种子植入后的最初一到两个月, 你应该与怀孕或可能怀孕的女性保持6英尺或以上的距离，如果她们将在你的公司呆很长一段时间. 我们也建议小孩和宠物不要长时间坐在你的腿上. 植入种子后，性交可以随时恢复，但我们建议您在手术后的第一周内戴上避孕套.

性功能

许多男性的勃起功能下降(勃起功能障碍 或阳痿)放射治疗后. 效力受损的可能性受年龄的影响, 哪个是主要的危险因素, 激素治疗的使用和持续时间, 吸烟和医疗十大赌博靠谱网络平台, 比如高血压和糖尿病, 以及用于治疗的药物. 对于大多数男性来说，在治疗后的头两年，勃起功能会缓慢下降.

短期激素治疗(4 - 6个月)的效果似乎在很大程度上是可逆的. 四年后，接受激素治疗的患者和未接受激素治疗的患者的性功能水平相似. 患者在近距离治疗后可能出现一定程度的勃起功能障碍. 与其他形式的治疗相比，近距离治疗后出现与治疗相关的勃起功能障碍的可能性更小. 大多数男人 哪些人没有服用含硝酸盐的药物 市场上的任何一种口服药物都能很好地改善勃起质量吗.

患者达到性高潮的时间可能会延长. 有些人会经历射精性质的改变, 比如更厚，流动性更少, 射精放射治疗后射精量减少或不能射精, EBRT比近距离治疗更有效. 在近距离治疗后，射精可能会变色，如深棕色甚至黑色. 这种变色是由于手术过程中产生的“旧”血. 这对你和你的性伴侣是无害的. 射精会清除.

精子的产生

精子是在睾丸的生发细胞中产生的. 前列腺放射期间, 来自患者体内的低水平“散射辐射”可以到达睾丸并减少精子的产生. 到达睾丸的辐射剂量通常会导致精子数量暂时减少(数月至数年). 然而，永久减少精子数量或不育是可能的. 如果你想再要几个孩子, 您可能希望寻求有关您的生育能力和需要储存精子的医疗建议.

睾酮生产

睾丸素是由睾丸的间质细胞分泌的. 一般, 到达睾丸的内部散射辐射剂量不足以损害睾丸间质细胞的功能.

我需要多久去看一次十大赌博平台排行榜进行随访?

体外放射治疗(EBRT)后, 你将有一个初步的预约，以确保治疗相关的副作用正在减少或已经消失.

随访的频率将根据癌症复发的风险而定. 一般来说，系列PSA血液检查将在治疗完成后的第三个月左右开始. 在治疗结束后的前两到三年内，检测通常每三到四个月进行一次，之后每六个月进行一次. 在后续评估过程中，可能会对该时间表进行更改.

接受近距离放射治疗的病人会预约一个 CT扫描 在手术后大约三到四周. CT扫描将用于评估植入物的质量. 一般在同一天，泌尿科也会安排预约.

我如何知道治疗是否有效?

在前列腺癌的最终治疗后，一系列PSA血液测试将用于监测您的进展. 放射治疗后, 你的PSA会下降，但不会达到最低点, 或最低点, 治疗后立即. 虽然不常见，但PSA可能需要两到三年的时间才能达到最低点.

请记住，PSA可能不会稳步下降. PSA暂时升高, 也被称为“尖峰”或“弹跳”,可能发生在体外放射治疗(EBRT)或近距离治疗后的前12至36个月. 这些反弹并不是治疗失败的迹象.

如果你接受激素治疗，PSA下降，下降的时间可能会延长. 当你的睾丸激素恢复时，你的PSA可能会上升. 这种增加不被认为是“反弹或尖峰”，也不是治疗失败的标志.

对于放射治疗后检测治疗失败的最准确方法存在很多争论. 为了使治疗结果的评估系统化，建立了一个共识定义. 这一定义将治疗失败定义为PSA值在达到最低点后连续三次上升. 这个定义有几个问题. 也, 共识定义旨在EBRT单药治疗后使用, 在近距离治疗或与激素治疗联合治疗后不会, 因为它有时被使用.

一个工作组正在努力为ebrt后治疗定义一个更敏感(准确检测到PSA升高)和特异性(检测到PSA升高确实代表治疗失败)的定义, 以及建立近距离治疗和放射与激素联合治疗后治疗失败的定义.

这并不意味着此时应该放弃PSA检测. 它仍然是一种重要的监测工具，定期进行串行测试对其有效使用至关重要. 你的十大赌博平台排行榜将结合PSA评估其他数据来监测你的治疗结果.

我还需要额外的治疗吗?

通常，放射治疗后不需要额外的治疗. 需要额外的治疗是由PSA决定的, 格里森评分和前列腺癌分期并按计划进行日常治疗, 特别是体外束放射治疗(EBRT). 定期的治疗后PSA评估在监测和评估需要中起着重要作用, 如果有任何, 为了将来的额外治疗.

如果癌症复发，治疗的选择将部分取决于最初的治疗. 附加或替代形式的放射治疗, 前列腺切除术, 冷冻疗法, 可能会推荐激素治疗或临床试验评估中的任何治疗方法. 你的十大赌博平台排行榜团队, 包括一位放射肿瘤学家, 泌尿科十大赌博平台排行榜和肿瘤内科十大赌博平台排行榜, 会和你讨论治疗方案和建议吗.