Dr. 史蒂文·海斯(Steven Hays)是一名肺病学家,也是美国国立卫生研究院的医学主任 UCSF Lung Transplant Program. 该项目是全国最成功的项目之一,就整体患者存活率而言. 下面,海斯谈到了这个项目的成功,他对这个领域的希望以及他工作中最好的部分.
Doctor Q&A: Steven Hays
What's the secret to the program's success?
The strength of our team. 我们一起工作得很好,每个人都经验丰富,敬业. 外科十大赌博平台排行榜和肺科十大赌博平台排行榜经常成为人们关注的焦点,但这是幕后每个人的力量——护士协调员, pharmacists, physical therapists, 营养师和社会工作者——这使得加州大学旧金山分校的项目是一流的.
我们也认识到,对整个病人的关注是最大的不同. 例如,在患有结缔组织疾病的患者中,比如 scleroderma肺部、皮肤、关节和消化道都会受到影响. 我们已经制定了方案来帮助这些病人控制其他器官的疾病, 所以它不会对移植的成功产生不利影响.
我们多方面的治疗方法不会在出院后就结束. 当人们在加州大学旧金山分校接受肺移植时,他们就成了我们的终身病人. After their transplant, 病人定期回来与营养学家预约, nurse coordinators, physicians and pharmacists and, of course, for a rigorous annual check-up. 在过去的10年里,我们一直在完善我们的后续治疗方案,它对我们患者的长期成功产生了巨大的影响.
加州大学旧金山分校肺移植项目以接受被其他中心拒绝的复杂病例而闻名. Why take such a risk?
We don't shy away from complex cases. 突破界限是我们发展专业知识的方式. 我们找出对那些带着复杂问题来找我们的病人有效的方法,并向更广泛的社区报告我们的结果,希望其他人能从中受益. 随着时间的推移,这就是移植医学如何改进和转变的.
加州大学旧金山分校的内部文化使这一切成为可能?
UCSF creates a very collaborative culture. 我们有很棒的供应商,他们相互尊重,相互信任. 因为我们合作得很好,我们可以把自我放在一边,就什么对病人最好达成一致. 在一天结束的时候,每个人都为病人和项目投入.
我们也有来自病理学等专业的优秀合作者, infectious diseases, cardiology, hematology, critical care and gastrointestinal surgery, to name a few, 是谁真正帮助我们制定了协议并为我们的病人提供了最先进的护理.
What's on the horizon in terms of transplant care?
我们越来越多地采用整体方法来进行移植护理. 我们已经看到手术前后的饮食和运动如何帮助我们的病人茁壮成长. 毫无疑问,肺移植手术对身体是很困难的. 因此,我们正在为我们的病人制定专门的营养和锻炼计划,希望能帮助他们活得更长, fuller lives.
目前肺移植面临的最大挑战是什么?
最大的挑战仍然是肺部的慢性排斥反应. 多达50%的接受者在三年的时间里出现了排斥的迹象,我们真的不明白为什么.
肺比肾脏或心脏等其他器官更容易被排斥. 我们认为环境因素在起作用,因为肺是唯一一个持续暴露在外界的实体器官移植. 这种暴露使肺部容易受到感染和其他病原体的影响.
如果我们能弄清楚是什么原因导致人体排斥肺移植,那将是我们的圣杯. Meanwhile, 我们对长期成功的理解一直在提高,过去十年生存率也有所提高.
在肺移植领域,你希望在你的一生中看到什么样的成就?
虽然我坚信器官移植的好处和效用, 治愈一些需要肺移植的潜在疾病的能力是我认为在我的有生之年是可行的.
Secondly, for those patients who do need a transplant, 我希望我们能更好地理解免疫系统和新器官之间的复杂关系.
What do you enjoy most about your job?
我的工作中最棒的部分就是看着我的病人度过生命中非常可怕的时期,然后走出阴影. By the time they reach the point of transplant, 我们的大多数病人都在与死亡和临终挣扎. 能够把人们从悬崖上带回来是一种奇妙的感觉.
我可以对别人的生活产生巨大的影响,然后与他们和他们的家人保持长期的关系. It doesn't get much better than that.